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肝硬化病人的饮食指导

发表时间:2018-11-08 16:17

肝硬化是一种病程长、逐渐进展且并发症多的慢性疾病。肝硬化病人的饮食不当往往是消化道出血、肝性脑病等一系列并发症的诱因。因此合理的饮食对控制病情的发展起着不可忽视的作用。因为肝硬化病人的肝功能有损害、消化功能减弱,因而在食物选择上需要注意做到精细,特别需要注意以下几点:

1、保证足够的热能,供给充足的蛋白质

一般可采用高蛋白饮食,尤其是伴有浮肿及腹水者,可食用优质蛋白质(例如鱼肉、瘦肉、蛋类等),每天供给70 ~ 100克。但是当肝功能严重受损、或是有肝性脑病的症状出现时,要严格控制蛋白质的摄入,以自己可以耐受为原则。此外,因为胆汁分泌的减少,导致机体对脂肪的消化也受影响,因此应少吃肥肉、蛋黄、动物内脏等食物。

2、充足的碳水化合物

每日供给碳水化合物300 ~ 450克为宜。蔬菜以瓜类、叶类为主,食用时宜切碎煮烂。水果做成果汁、果泥食用。膳食纤维可减少肠道产氨,还可以通便。但对于伴有食管静脉曲张者,应避免粗纤维食物的摄入(如芹菜、韭菜、黄豆芽等),以防止静脉破裂出血。

3、丰富的微量元素和维生素

肝硬化往往伴有多种微量元素和维生素的缺乏,而这些物质却参与肝细胞的修复。

(1)平时需注意摄入富含维生素B和维生素C的食物,以增加肝细胞的抵抗力,促进肝细胞再生。如发酵食品馒头、白菜、生菜、油菜、冬瓜、丝瓜、蕃茄、草菇等。新鲜的蔬菜、水果可榨汁饮用。

(2)脂溶性维生素 A、D、E 对肝脏均有保护作用,应适量补充。

(3)如饮食不能供给充足的维生素,可以服用相应营养补充剂。

(4)饮食中还必须注意锌的供给,宜多吃瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾等富含锌的食物,增加锌的供量。

(5)出现低钾血症时应补充富含钾的食物,如桔子、香蕉等水果。但要注意了解血钾值,避免高钾血症。

(6)肝硬化伴有脾大出现脾亢进时,应增加含铁食物丰富及改善其贫血的食物,特别是含维生素 C、维生素 K 的食物,例如菠菜、白菜、弥猴桃等。

4、低盐饮食

平时就应采用低盐饮食,每天用量不超过6g。如出现水肿和轻度腹水,用量不超过2g。严重水肿,宜无盐饮食。科学烹调:采用多样化烹调的方法(宜煮、氽、熬、烩、炖、蒸),如出现上消化道出血则应禁食。

5、禁忌饮食

(1)酒是肝硬化患者的大忌,酒中所含的乙醇,会加重肝细胞的损害和坏死,加重病情。忌用一切含酒精的饮料及辛辣、有刺激的食品和调味品;

(2)少吃油炸食品,避免食用产气高的食物例如豆类、薯类、萝卜、碳酸型饮料等。

(3)禁食用坚硬、鱼刺、甲壳等;多用蒸、煮等烹调方式;药物应磨成粉末(有禁忌碾碎的药物除外)服用。

(4)以少量多餐为原则,同时注意饮食不宜过冷过热;饮食要清洁,吃进不洁饮食后可引起肠道细菌感染,甚至全身感染,导致肝功能再度受损,诱发肠道出血。


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